trainingsworlds Expertin für Sportmedizin Angi Peukert erklärt das Elektromyokardiogramm, oder auch EKG: Was sagt die EKG-Kurve aus und was bedeuten Abweichungen?
Das Elektrokardiogramm ist die Aufzeichnung der Summe aller elektrischen Aktivitäten der Herzmuskelfasern.
Die elektrischen Erregungen einer Muskelkontraktion geht im Normalfall vom Sinusknoten aus.
Weiterlaufend geht die Erregung über die Glanzstreifen zu den anderen Muskelzellen über. Die dabei entstehenden Spannungsänderungen lassen sich über die Herzspannungskurve darstellen.
Was sagt die normale EKG-Kurve über die Herzfunktion aus?
Q S Systole Diastole Q S
P-Welle: Beginn des Herzzyklus -> Vorhoferregung
PQ-Intervall: Überleitung vom Sinusknoten zum AV-Knoten
QRS-Komplex: Kammererregung, Erregungsrückbildung der Vorhöfe
ST-Strecke: gesamte Kammerdepolarisation
T-Welle: Kammerrepolarisation
T-Welle bis P-Welle: Entspannungsphase
Systole:
– R-Zacke bis T-Welle: Anspannungsphase
– T- Welle: Austreibungsphase
Diastole:
– Ende T-Welle bis P-Welle: Entspannungsphase
– P-Welle bis R-Zacke: Füllungsphase
Was sagen Abweichungen der EKG-Kurve aus?
Bei Gesundheit ist diese EKG-Kurve charakteristisch. Jede Erkrankung des Herzens ist durch eine Veränderung im EKG festzustellen. Hier einige Beispiele:
– Herzinfarkt
Frühstadium: Charateristisch für das Frühstadium ist das Erstickungs-T. Es äußert sich durch ein positives, spitzes überhöhtes T, das den Sauerstoffmangel des Herzmuskels darstellt.
Akutes Stadium: deutliche ST-Hebung
Folgestadium: ST-Hebung, großes Q und spitzes negatives T (2-3 Wochen nach dem Infarkt)
Endstadium: Kurve weitestgehend wieder normal, großes Q, gelegentlich noch negatives T (ab 3-5 Monaten ist dies das Zeichen für eine Infarktnarbe)
– Vorhofflimmern/-flattern, Kammerflimmern/-flattern
– Bradykardien – verlangsamter Herzschlag (bei Sportlern normal)
– Tachykardie – erhöhter Herzschlag
– Herzmuskel-Entzündungen – Myokarditis
– Herzbeutel- Entzündungen – Perikarditis
Angi Peukert
Quellenangaben:
1. http://www.netdoktor.at/ratschlaege/untersuchungen/ekg.htm
2. http://home.arcor.de/ersthelfer/data/ta-ekg.pdf
